请注意，这不是杜撰的故事，是我的医生同行接诊的真实病例！

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　　一日，一个年轻人来到了门诊，他憔悴苍老的面容和三十而立的年龄完全不符，究竟是什么样的情况让他愁容满面？我不由多看了他几眼，难道是恶性肿瘤？严重外伤？突发车祸？

　　然而这些通通都不是，压垮他的只是一个小小的伤口。

　　原来他之前得了甲沟炎，做了脚趾的拔甲手术，这本来是一个常规手术，但没想到术后伤口迟迟不愈合。他经常脚趾冰凉、感觉麻木，更要命的是：痛觉不断增强。开始是阵发性的，突然疼一下；慢慢发展到一走路就疼；后来坐着或者躺着，都会有爆发性疼痛；现在疼痛的次数越来越频繁，最厉害的时候全身冒汗、无法动弹。最难熬的是夜晚，疼痛发作起来经常无法入睡，感觉就像双脚被冰块包裹着一样。十指连心，这样的生活痛不欲生。

　　经过相关的检查及判断，他得了“下肢闭塞性血管炎”，年轻人很奇怪“我也没营养不良，也没家族遗传，也没糖尿病，这个不会愈合的伤口从何而来？”

　　抽丝剥茧，犹如福尔摩斯附身，我终于发现了他的病因——吸烟。请不要奇怪，这并不是第一个吸烟导致伤口不愈的案例。

　　01 2017年河南一项研究发现，在589例接受前足手术的患者中，吸烟者出现手术并发症的几率是不吸烟者的4倍，即便是已戒烟者，手术并发症的发生几率也是不吸烟组的1.3倍。

　　02 2016年华北地区对197例闭合性胫骨干骨折患者的临床资料分析后发现，吸烟会导致骨折不愈合。

　　03 2014年上海创伤中心的研究同样发现，吸烟对跟骨术后切口的恢复非常不利。　

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　　在门诊，我和年轻人解释他的病因：

　　烟草燃烧后产生的一氧化碳可以直接损伤血管内皮系统，破坏血管内皮完整性，增加动脉粥样硬化病变的危险。且一氧化碳可以与血红蛋白竞争性结合，显著降低携氧能力，导致或加重组织器官缺氧。

　　不仅如此，烟草中的尼古丁还会增加交感神经兴奋性，导致血压上升、促进血小板聚集与血栓形成，进一步损伤血管。

　　大量科学研究已经证实，吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，外周动脉疾病的发病风险越高。血管出了问题，伤口自然不好愈合。

　　“你所吸的每一口烟，都会让有害物质沉积在身体各个器官里，伺机而动，危害健康甚至生命。这些伤害，即使大脑意识不到，身体也会诚实的表现出来。因此不要在伤口上再撒‘烟’了，戒烟请趁早。”

如果在戒烟的过程中遇到困难，可前往戒烟门诊就诊，寻找专业的戒烟指导和治疗；或拨打全国专业戒烟热线400-808-5531获得戒烟帮助。

　　想戒烟的烟民朋友，也可以通过扫描下图二维码，关注“在线戒烟”公众号，通过参加“我要戒烟”获取戒烟帮助。